|
| |
 Gebeliğin yirminci haftasından önce, beş yüz gramın altındaki fetüsün kaybına düşük denir. Yirminci haftadan sonraki kayıplara ise ölü doğum denir.
Düşükler a slında düşünüldüğünden daha sık görülür. Ancak bunların bir kısmı fark edilmez, bir kısmı da kayıtlara geçmez. Tüm hamileliklerin yüzde on beşi spontan (kendiliğinden) düşüktür. Spontan düşüklerin büyük çoğunluğu birinci trimesterde görülür. Bunun böyle olması devam edemeyecek bir gebeliğin erkenden sonlanmasını sağlar.
Düşüğün Sebepleri: Düşüğün sebepleri bebeğe bağlı, anneye bağlı veya babaya bağlı sebeplerden kaynaklanabilir.
Bunlar:
• Yumurta veya spermdeki bozukluklara bağlı anormal fetüs gelişimi
• Kromozom ve gen anomalileri
• Hormon eksikleri özellikle gebeliğin devamı için gerekli olan progesteronun eksik olması
• Anormal şekilli rahim
• Rahimde miyom olması
• Serviksin doğuma kadar kapalı kalması gerekirken, gebelikte açılması
• Kontrolsüz diyabet
• Yüksek tansiyon
• Rh uyuşmazlığı
• Annedeki sifiliz, rubella gibi bakterial ve viral enfeksiyonlar
Belirtiler:
• Vajinal kanama
• Vajinal kanamada mukus bulunması
• Sırt ağrısı
• Karında kramp şeklinde ağrı
• Gebeliğin fiziksel belirtilerinin kaybolması
Düşük Tipleri:
Düşük tehdidi:
Serviks açılmadan, vajinal kanama olmasıdır.
Önlenemeyen düşük:
Servikal genişleme üç santimetreden çoksa, vajinal kanama yedi günden uzun sürmüşse, zarlar yırtıldıysa, kasılmalar durdurulamıyorsa tedaviye rağmen düşük önlenemez.
Tam düşük:
Fetüsün ve plasentanın tamamen atılmasıdır.
Kısmi düşük:
Fetüsün düştüğü ancak fetüsün eklerinin bir kısmının içeride kaldığı düşüktür.
Atılamayan düşük:
Fetüsün rahim içinde ölmesi ve dışarı atılmadan, sekiz haftadan fazla kalmasınadır.
Habituel düşük:
Arka arkaya üç gebeliğin de düşükle sonuçlanmasıdır.
Septik düşük:
Genital enfeksiyona bağlı düşüğe septik düşük denir. Kötü kokulu vajinal akıntı, karın ağrısı, ateş görülür.
Tıbbi düşük:
Anne hayatını tehdit eden bir durum ve ya fetüs gelişiminde bir anomali ve normal gelişim ihtimali yoksa tıbbi metotlarla gebeliğin sonlandırılmasıdır.
Düşük tedavileri:
Eğer düşük tehdidiniz varsa doktorunuz size yatak istirahatı önerir. Yatak istirahatı rahime kan akımını arttırır. Bazı durumlarda hormon tedavisi verilir. Gebelik hormonlarının düşük seviyede olması, bir sonraki menstrual dönemi baskılayamaz ve düşük gerçekleşir. Ayrıca fetüsün hala yaşayıp yaşamadığını, rahim içinde gebelik eki kalıp kalmadığını görmek için ultrasonla bakılır.Bazı durumlarda düşük büyük miktarda kan kaybına neden olacağından kan nakline ihtiyaç duyulur.
Kısmi düşük yapmışsanız içeride kalan parçaların alınması için hastaneye başvurmanız gerekir. Hastanede kürtajla veya ilaçlarla kalan parçalar çıkartılır.
Habitual düşük yapıyorsanız, sebebin bulunması için histerosalpinogramla rahminiz ve fallop tüpleriniz incelenmelidir. Ayrıca düşük materyalinin de incelenmesi gerekir. Bazı durumlarda infertilite uzmanlarına başvurmanız gerekebilir.
Septik düşük yapmışsanız, yüksek doz antibiyotik tedavisi almanız gerekir. Düşükten sonra anne ölümlerinin en sık sebebi enfeksiyondur. Enfekte materyalin kürtaj ile alınması gereklidir. Septik düşükten sonra infertilite ( kısırlık) görülebilir.
Düşükten sonra üç hafta içinde, serviks kapandıktan sonra cinsel ilişkiye girebilirsiniz. Ancak tekrar bebek yapmak için iki adetinizin geçmesini bekleyin.
|
|
|
|
|
|
